甲状腺がん治療＆中咽頭がん経過観察 編 ０６７：治療は終わった、がんは治ったのだ！
２０１７年８月１９日（土） 治療終了から６１日目 退院から４０日目
トキは口内炎が完治したことから、自宅近くの歯科口腔外科に通い始めました。九州がんセンターの口腔外科から紹介された病院です。虫歯の治療と口腔内のケアのために、これから長く長く通うことになりそうです。
２０１７年９月１５日（金） 治療終了から８８日目 退院から６７日目
九州大学病院放射線科。１１月に行う予定の甲状腺腫瘍の放射性ヨウ素治療に向けて、トキは分泌機能検査（唾液腺シンチグラフィー）を受けました。これは唾液腺の機能を検査するものです。検査台に仰向けで横になり、テクネシウムという放射性同位元素を静脈注射して開始です。トキの目前１０センチくらいの所まで大きな鉄板のような検査機が降りて来ました。閉所恐怖症の方なら、とても耐えられないでしょう。この状態で約４０分間撮影するとのこと。トキは途中で唇や口腔内が渇くことを恐れましたが、その状態を見る検査なので仕方がありません。２０分程経過した時、口の中にスポイドで、クエン酸（レモン汁のような液体）が入れられました。
トキは酸味の感覚が既に５０％くらい回復していることもあり、かなり唾液が出そうな感覚だけはありましたが、圧倒的に渇いていることに変わりはありませんでした。続けて、ＰＥＴ/ＣＴ検査を行い、後日にわかる検査結果待ちとなりました。
２０１７年９月２０日（水） 治療終了から９３日目 退院から７２日目
九州大学病院放射線科。トキは５日前に行った検査の結果を聞きに来ました。Ｂ先生いわく、ＰＥＴ/ＣＴ検査の結果、「画像で目に見えるがんはない、血液検査の結果からも甲状腺がんの影は今のところ感じられない」とのことでした。また唾液腺の検査結果から、「治療を出来なくはないかも？」とのことでした。しかし・・・
『治療を行うと少なからず、唾液の分泌に影響がでる。現状、既に困難な状態ならQOL（Quality Of Life生活の質）を優先して、治療をやらないという選択肢もある。だが、今回の放射性ヨウ素治療は、甲状腺がんの再発予防も兼ねるため、やらないよりは、やった方がいい。また、効果が今回の放射性ヨウ素治療の3分の１程度を期待できる薬品（保険適用外）もあるので、それを試す選択肢もある』とのことでした。
そもそもですが、『放射性ヨウ素治療を受けなかった場合と受けた場合を比較した研究では、３０年間の再発率が38％から16％に減少したことが報告されている』とのことです。
３８％はかなり高い数字ですが、３０年間でです。トキは想像がつきませんでした。
２０１７年１０月１０日（火）治療終了から１１３日目 退院から９２日目
九州がんセンターにて定期検査。この日は、エコーと血液検査のみにて特に問題なし。甲状腺腫瘍の放射性ヨウ素治療の件については、既に九州大学病院のＢ先生から、Ｕ先生に連絡が入っていました。そして、Ｕ先生と話し合った結果、状態として問題がないことなどから、
『QOLを優先して、甲状腺腫瘍の放射性ヨウ素治療は行わない。
Ｂ先生から提案された薬品も使用しない。ただし、再発した場合は行うことも検討する』と決めました。
中咽頭がんにならなければ、放射線治療を受けなければ、招かなかった結果です。がんそのものではなく、治療の副作用により、トキは予定されていた次の治療を受けることが出来なくなったのです。
しかし、受ける必要がない状態とも言えます。
トキは、『治療は終わったのだ！がんは治ったのだ！』そう思って、日々を生きていくことにしました。
コメントをお書きください